Mamas
O exame de mamas de um paciente tanto do
sexo feminino quanto do masculino e muito importante. Uma pequena
quantidade de tecido glandular, um local em potencial para o crescimento
de células cancerígenas esta localizado na mama masculina. Em
contraste, a maior parte da mama feminina e constituída de tecido
glandular.
Mamas femininas
O câncer de mama e a principal causa de
morte, entre todas as formas de câncer, nas mulheres em todas as idades.
O diagnostico precoce da doença e a chave para obtenção da cura. A
maioria das massas na mama e localizada pelas próprias pacientes. Todas
as mulheres deveriam executar o auto-exame das mamas todos os meses.
O
auto-exame da mama e rápido e facilmente executado. Ele utiliza a
inspeção e a palpação melhor ocasião para o auto-exame e o ultimo dia do
período menstrual, quando a mama não apresenta ou sensibilidade devido
as elevações hormonais.
Inspeção
Pede-se
que a paciente remova a parte superior da camisola para permitir a
visualização simultânea de ambas as mamas. A paciente poderá ficar em pé
ou sentada com os braços lateralmente posicionados. Se possível o
profissional deve colocar um espelho na frente da paciente durante a
inspeção, de modo que ela possa ver o que devera procurar quando estiver
executando o auto-exame. O profissional descreve as observações ou os
achados em relação às linhas imaginarias que dividem a mama em quatro
quadrantes e uma cauda. A linha cruza o centro do mamilo. Cada cauda se
estende para fora, a partir do quadrante supero-lateral. As mamas são
inspecionadas quanto ao tamanho e simetria. O profissional deve observar
o contorno ou forma das mamas e notar quaisquer massas, retração ou
abaulamentos. A retração ou depressões puntiformes resultam da invasão
dos ligamentos subjacentes por tumores. A pele da superfície e
cuidadosamente inspecionada quanto à coloração e padrão venoso.
Durante
a inspeção das mamas, o profissional explica ao paciente o que esta
examinando. A paciente deve ser ensinada sobre o significado de sintomas
ou sinais anormais.
Palpação
Esta atividade permite ao profissional determinar as condições do tecido
mamário subjacente e dos nódulos linfáticos. O profissional deve
conhecer a localização dos nódulos supra claviculares, infra
claviculares e axilares. Um tumor localizado em uma das mamas pode
envolver nódulos do lado oposto, assim como aqueles do mesmo lado onde
ocorre a doença.
Os
nódulos linfáticos devem ser palpados com a paciente sentada.
Consegue-se um acesso mais fácil aos nódulos axilares se os braços da
paciente estiverem lateralmente posicionados e os músculos relaxados.
Para se obter o relaxamento necessário, o profissional executa uma
abdução e suporte do braço direito do paciente com a mão esquerda. A
palpação do tecido mamário e mais eficientemente executada com a
paciente deitada em posição de supinacao.
Esta
posição permite que o tecido mamário fique uniformemente nivelado
contra a parede torácica da paciente. Esta devera erguer a mão e
coloca-la atrás do pescoço para melhor esticar e posicionar o tecido
mamário de modo uniforme. Deve-se dedicar especial atenção a palpação do
mamilo e da aréola. O exame em toda área deve ser feito de forma suave.
O mamilo deve ser comprimido entre o polegar e o dedo indicador e o
examinador devera observar se ha saída de secreção. Durante o exame
desta região, o mamilo pode ficar ereto com o enrugamento da aréola.
Estas alterações são normais. Uma vez completado o exame, o paciente
poderá demonstrar seu método de auto palpação.
Mamas Masculinas
O
exame da mama masculina e relativamente fácil, o mamilo e a aréola são
inspecionados quanto a existência de nódulos, edemas e ulcerações. A
obesidade ou aumento glandular podem resultar em mamas masculinas
aumentadas. O tecido adiposo apresenta consistência amolecida, enquanto o
tecido glandular e firme. Quaisquer massas devem ser palpadas quanto às
mesmas características das mamas femininas. Em virtude do câncer de
mama masculino ser relativamente raro, os auto-exame rotineiros não são
necessários.
Nenhum comentário:
Postar um comentário